令和元年度 蓮田病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜
患者数 0 47 102 99 183 263 483 1070 962 344
この指標は、令和元年度に一般病棟を退院した患者数を対象としています。(地域包括ケア病棟・療養病棟を除く)
令和元年の退院患者数は3553人、年齢階級別では70代の方が1070人と最も多くなっております。
60代以上の患者割合は、全体の80%となっており、地域社会の高齢化を示しております。
高齢化に伴い、リハビリや在宅復帰に向けた医療支援を行う為、病院と介護施設、在宅との橋渡しをする役割を担っております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 351 2.18 2.63 0 68.70
060130xx99000x 食道,胃,十二指腸,他腸の炎症(その他良性疾患) 41 10.95 7.42 2.44 71.46
060335xx02000x 胆嚢水腫,胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等  35 8.63 7.13 0 63.63
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 34 7.03 7.65 0 69.50
060390xxxxx0xx 細菌性腸炎 31 6.87 7.38 0 50.77
上位5症例での平均年齢は64.8歳となっております。最も多い小腸・大腸の良性疾患では68.7歳となっております。
外科では消化器疾患が上位を占めておりますが、大腸(結腸)ポリープ、鼠径ヘルニア、胆嚢疾患及び乳腺疾患の手術、化学療法など多岐に渡る治療を行なっております。外科=手術のイメージと思われがちですが、消化器内科的な検査・(胃カメラ・大腸カメラ・十二指腸カメラなどの内視鏡検査も含む)診断・治療も広く行っているのが当科の特徴です。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 123 68.80 20.84 5.69 85.43
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 105 30.50 12.58 7.62 83.22
050050xx99100x 狭心症,慢性虚血性心疾患 65 2.77 3.01 0 71.40
050050xx02000x 狭心症,慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 44 5.34 4.40 0 72.75
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 41 34.93 15.17 7.32 85.68
上位5症例の平均年齢は79.7歳となっております。最も多い誤嚥性肺炎では85.4歳と高齢化を示しております。
内科では肺炎等の呼吸器疾患が多くを占めておりますが、循環器科による心臓カテーテル手術・検査、血液内科など多岐に渡る治療を行っております。また高齢化に伴い、自宅に帰られる方ばかりでなく施設等に入所されている方も多く、急性期の治療後に「地域包括ケア病棟」及び「療養病棟」にて在宅への訓練をしてから退院していただいております。これらの調整期間もあり平均在院日数が長くなっている傾向にあります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 96 55.89 25.94 7.29 83.23
160690xx99xx0x 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 53 37.98 19.40 5.66 80.30
160690xx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤,不安定椎 脊椎固定術,椎弓切除術,椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む 27 23.67 20.93 0 71.37
160760xx97xxxx 前腕の骨折 25 7.20 5.54 0 75.20
071030xx99xxxx 四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等 15 15.60 9.65 0 76.47
上位5症例の平均年齢は77.3歳となっております。最も多い股関節・大腿近位の骨折では83.2歳、腰椎の圧迫骨折等では80.3と高齢化を示しております。整形外科では骨・関節・筋肉・神経(運動器)に関する疾患すべてを扱っております。手足のしびれなどの脊椎疾患、膝関節や足関節・股関節・肩関節の痛みや動きの悪さなどの関節疾患、交通事故、転倒などによる外傷や骨折、スポーツ障害などの治療を行っております。また高齢化に伴い、急性期の治療後に「地域包括ケア病棟」にてリハビリ等の訓練を行ってから退院していただいております。これらの調整機関もあり平均在院日数が長くなっている傾向にあります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 13 4.85 5.01 0 68.31
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満) 12 26.00 16.13 16.67 74.33
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 11 18.09 9.67 0 81.00
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし - - 7.34 - -
010230xx99x00x てんかん 手術なし - - 7.10 - -
脳神経外科では前庭機能障害(めまい)、次に脳梗塞の症例が多い状況にあります。脳梗塞とは、脳の血管が詰まったり何らかの原因で脳の血のめぐりが極端に低下し、脳組織が酸素欠乏や栄養不足に陥り、その部位の脳組織が壊死(梗塞)してしまったものをいいます。脳梗塞は発症から短時間に治療開始する事により、神経症状を軽減させることが出来る疾患です。超急性期治療としてt-PA静注療法の対応も行なっております。また早期リハビリテーションを実施する事により早期の在宅復帰を目指しております。
※10症例未満は(-)で示しております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障,水晶体の疾患 手術あり 片眼 13 2.92 2.78 0 78.31
白内障による入院が多くを占めております。高齢の方が多く、合併症、感染を考慮して入院による手術を行なっております。
表記上、一般病棟に1回以上入院した患者数を掲載していますが、一般病棟を経由しない患者数は284名おり白内障・水晶体の疾患は合計297名となっております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 21 - - - - 22 1 第8版
大腸癌 19 - 11 10 11 45 1 第8版
乳癌 19 10 - - - - 1 第8版
肺癌 - - - - - - 1 第8版
肝癌 - - - - - - 1 第8版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
臓器別に初発と再発の患者数を示しております。
患者数では大腸癌が最も多く、次に乳癌、胃癌となります。
迅速な検査等で早期癌の発見に努めております。又、化学療法など患者様に合わせた治療を選択し総合的に管理しております。
※10症例未満は(-)で示しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 10.33 59.83
中等症 46 31.91 87.93
重症 95 28.97 82.81
超重症 11 39.18 88.36
不明 - - -
成人の市中肺炎(普段社会生活の中で罹患した肺炎)について重症度別に集計したものです。
当院では重症の症例が最も多くなっており、全体の56%を占めております。
高齢で合併症を有する方は重症化しやすく、長期の入院の傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 43 72.05 81.42 7.27
その他 12 50.08 86.00 1.82
平均年齢は83.7歳、多くは発症後3日以内に治療開始となっております。
早期リハビリテーションに努め、在宅復帰に不安等を抱える方につきましては「地域包括ケア病棟」及び「療養病棟」にて在宅への訓練をしてから退院していただいております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 370 0.17 1.22 0.00 69.23
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 46 2.83 8.48 0.00 64.67
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 16 5.63 17.50 0.00 72.94
K476-2 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 15 1.93 7.60 0.00 66.67
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 15 1.13 5.13 0.00 67.60
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を370件と最も多く行なっております。
当院の「初発の5大癌のUICC病期」でも大腸癌の件数が最も多く見受けられ、早期発見に力を入れております。
続いて腹腔鏡下による胆嚢摘出術・鼠径ヘルニア出術、手術創が小さく患者負担の少ない手術を多く行なっております。
表記上、一般病棟に1回以上入院した患者数を掲載していますが、一般病棟を経由しない患者数、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は13名、鼠径ヘルニア手術(腹腔鏡下を含む)23名おり、合計数は、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術383名、鼠径ヘルニア手術は38名となります。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K549-3 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 41 2.02 8.00 4.88 74.80
K546-3 経皮的冠動脈形成術(その他) 15 1.80 4.67 0.00 67.60
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 13 82.62 114.46 15.38 83.38
K597-2 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 10 6.30 32.70 0.00 78.90
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
冠動脈ステント留置術、冠動脈形成術、ペースメーカー移植術と心疾患に関する手術が上位を占めています。
又、高齢化に伴い嚥下障害(脳梗塞、誤嚥性肺炎等)による胃瘻造設術の症例も行なっております。
※10症例未満は(-)で示しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K046-1 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 71 4.46 50.37 5.63 82.07
K081-1 人工骨頭挿入術(肩、股) 37 5.84 56.92 5.41 83.35
K046-2 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 35 3.17 24.00 0.00 75.26
K142-3 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 32 2.50 23.72 0.00 69.81
K082-1 人工関節置換術(肩、股、膝) 19 1.16 29.79 0.00 74.11
高齢化も伴い大腿骨頚部骨折等が多くみられます。骨折観血的手術(大腿・上腕・肩甲骨)、人工骨頭挿入術など患者の環境にあわせた術式を選択しております。術後は、早期にリハビリテーションを行ないADL(日常生活動作)の向上に努め、「地域包括ケア病棟」をにてリハビリを行い在宅への訓練をして退院していただいております。また、手、前腕、下腿など骨折に対し骨折観血的手術(前腕・下腿・手舟状骨)、脊椎疾患に対し、脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定)等行っております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 14 3.71 38.57 0.00 79.07
K164-4 定位的脳内血腫除去術 - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を多く行なっております。
又、脳梗塞に治療にt-PA静注療法を導入し、早期回復に努めております。
※10症例未満は(-)で示しております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 13 0.92 1.92 0.00 78.31
白内障に対する水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)を最も多く行なっております。
表記上、一般病棟に1回以上入院した患者数を掲載していますが、一般病棟を経由しない患者数は284名おり合計297名の方が水晶体再建術の手術を行なっております。また平均年齢も高齢化しております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる 12 0.34
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の診断群分類を選択した症例数と発生率を示したものになります。合併症が発生しないよう細心の注意を払い、症例が認められた場合には原因菌を調べ感受性(効果が高い)抗生物質、抗菌薬と投与を行ないます。
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